гипертензия фотоПортальная гипертензия есть синдром, для которого характерно увеличение давления в системе воротной вены. Это не самостоятельная болезнь. Развитие синдрома портальной гипертензии сопровождают иные изменения патологии в организме человека. Для них характерно нарушение тока крови в портальных сосудах, нижней полой, печёночных венах.

Самой распространённой причиной развития синдрома портальной гипертензии считается внутрипечёночный блок. Он появляется вследствие цирроза печени. Зачастую развитие синдрома сопровождается варикозом вен пищевода, желудка. Развитие данных изменений повлекут за собой достаточно серьёзные последствия, к примеру, истончение, расширение вен ведёт к внутренним кровотечениям.

Доктора выделяют следующие формы синдрома портальной гипертензии:

- внутрипечёночная форма синдрома портальной гипертензии. Зачастую взаимосвязана с развитием цирроза печени. Бывает появляется вследствие склеротических процессов в печёночных тканях.

- предпечёночная форма синдрома портальной гипертензии. Провоцируется врождёнными изменениями патологии воротной вены.

- надпечёночная форма синдрома портальной гипертензии. Происходит развитие из-за затруднённого кровотока из печёночных вен.

- смешанная форма синдрома портальной гипертензии. Происходит развитие из-за тромбоза воротной вена при болезни цирроз печени.

Развитие синдрома портальной гипертензии зачастую наблюдают по увеличенному размеру живота, его вздутию, возникновению у пациента ощущения тяжести в подреберье с правой стороны. Помимо этого, если имеются варикозные вены, то каловые массы больного могут быть чёрного цвета.

При синдроме портальной гипертензии орган (печень) не может полностью выполнять свои функции по очищению от токсинов крови. Из-за этого часть токсинов проникает вместе с кровью в человеческий мозг. Это провоцирует повреждение нервных клеток головного мозга, возникновение энцефалопатии. Человек становится забывчивым, рассеянным. Помимо этого, когда кровь застаивается в селезёнки, то это приводит к увеличению её в размерах.

Высокое давление в брюшной полости способствует накапливанию воды, возникновению асцита. Зачастую данное состояние плохо лечится с помощью диуретиков. Больной человек жалуется на отсутствие аппетита, боли в области живота, возникновение одышки, которая появляется из-за скопившейся жидкости, давящей на лёгкие.

Как проявляются кровотечения из варикозных вен, расскажем ниже:

- появляется рвота с кровью, при кровотечениях из пищевода боль предварительно не ощущается.

- возникает рвота тёмно-коричневого цвета. Это кровотечение из вен желудка, или затекание при сильном кровотечении из пищевода. Соляная кислота, содержащаяся в соке желудка, оказывает воздействие на гемоглобин, тем самым придаёт коричневый цвет.

- мелена есть зловонные массы кала черного цвета.

- выделения с каловыми массами крови алого цвета (кровотечение из геморроидальных узлов прямого кишечника).

Печеночная энцефалопатия является комплексом нарушений нервной системы, по истечении времени необратимых нарушений. Последствия декомпрессированной портальной гипертензии появляются  при острой печеночной недостаточности, циррозе печени. В чём причина? А причина состоит в токсичных азотистых веществах, которые инактивируются ферментами печени.

Клинические стадии, которые по симптомам соответствуют тяжести заболевания:

- появляются проблемы бессонницы, пациент трудно сосредотачивается. Сопровождает его нервное настроение, он склонен к раздражительности, депрессии. Появляется тревога по разным поводам.

- больному постоянно хочется спать. Его движения неохотные, медлительные, реакция заторможена на окружающее. Больной не может сказать, какой сегодня день, его место нахождения. Непредсказуемо, неадекватно ведёт себя.

- сознание больного спутано, нарушается память, появляются бредовые идеи. Он не узнает родных и близких.

- кома (потеря сознания), а далее смерть.

Бронхиальная аспирация представляет собой вдыхания крови, рвотных масс. У больного может возникать удушье из-за перекрытия просветов бронхов, либо появиться аспирационная пневмония, бронхит.

Почечная недостаточность является результатом распространившегося кровяного застоя, токсического поражения почек азотистыми продуктами обмена.

Системные инфекции, к которым относятся воспаления кишечника, общее заражение крови, перитонит, пневмония.

Гепаторенальный синдром при портальной гипертензии, его отличительные черты:

- слабость, извращение вкусовых качеств, нехватка сл,

- снижается выделение мочи (в сутки меньше пятьсот миллилитров).

- при осмотре больного можно обнаружить красные пятна на ладонях, желтушные склеры

, на всём теле звёздочки их расширенных капилляров, жёлтые скопления под кожным покровом, слизистыми оболочками.

- расширяются подкожные вены в области живота, появляется грыжа в области пупка, асцит, отёчность нижних, верхних конечностей.

- увеличивается селезёнка, печень.

- у представителей мужского пола разрастаются грудные железы.

Поговорим о диагностики синдрома портальной гипертензии.

Наряду с опросом пациента, осмотром внешних симптомов, развитие синдрома портальной гипертензии диагностируется с помощью специальных исследовательских методов:

- рентгенологическое исследование, эзофагогастроскопия, позволяющие выявить расширение вен пищевода,

- спленоманометрия, другими слова измерение портального давления, помогающего определить степень заболевания.

- спленопортография. С её помощью доктора обнаруживают изменения в спленопортальном русле.

- сканирование печени.

-  радиоспленопортография, реогепатография, внитривенная радиогепатография – диагностические методы, которые позволяют оценить внутричерепное кровообращение.

Как проводится лечение синдрома портальной гипертензии? Если у пациента обнаружили начальный этап развития портальной гипертензии, то для лечения применяются консервативные методы. Доктор назначается вазоактивные средства, предназначенные для того, чтобы снизить давление в воротной вене.

При наличии кровотечения вены пищевода пережимаются с помощью специального зонда Сенгштакена-Блекмора. Если нужно используют более радикальный метод, а именно склерозирование вен пищевода. Данная процедура производится каждые трое суток и до того времени, пока не остановится кровотечение.

В случаях, если консервативные методы лечения синдрома портальной гипертензии не дают эффективного результата, то доктора прибегают к оперативному вмешательству.

На сегодняшний день практикуются разные виды операций:

- создание новых путей для кровяного оттока,

- дренирование брюшной полости, чтобы отвести асцитическую жидкость,

- уменьшение кровяного потока в портальную область,

- прекращение связи между венами пищевода, желудка,

- улучшение внутрипечёночного кровяного тока, регенеративных процессов в органе (печень).

Но, хирургическое вмешательство имеет противопоказания. К ним относятся: период беременности, преклонный возраст, наличие болезней внутренних органов тяжёлой формы и так далее.

html counterсчетчик посетителей сайта
Рейтинг@Mail.ru Средства народной медицины. Все права защищены. При копировании материалов активная ссылка обязательна. Сайт за последствия самолечения не несет ответственность. Перед применением рецептов обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Народная медицина. Народные рецепты Реклама на сайте - olegkamn@yandex.ru